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下面附上一則新聞讓大家了解時事
乳癌是台灣女性癌症罹患率長期位居前三名，當乳癌病友進行手術和化療後，往往因切除腫瘤部位，使得淋巴系統功能減弱，進而導致肢體腫脹，對此，專研淋巴水腫的淋巴水腫治療師暨物理治療師葉瑞珠提醒，乳癌病友術後應透過規律運動來改善淋巴水腫、減少癌症復發率。
葉瑞珠指出，癌症治療後所產生的次發性淋巴水腫，通常會在手術傷口以下的身體部位出現腫脹，主要是因為手術或多或少破壞了細小的淋巴管，皮下組織間液不易透過淋巴循環排出，堆積在皮膚與肌肉間而形成腫脹。因淋巴結負責淋巴液的收集與過濾，還有人體的免疫反應，一旦數量減少，人體的防禦力也會降低。
葉瑞珠進一步說明，乳癌術後的上肢淋巴水腫，多數由靠近軀幹的部分開始發生腫脹，好發於單側上臂。乳癌病友術後緩解淋巴水腫的方法，可透過簡易的按摩，促進淋巴回流，按摩的順序是從脖子、胸部、腫脹的手臂，回到胸部，再到背部，不過按摩力道不能大，否則會破壞皮膚表層的細小淋巴管，反倒使手臂水腫更嚴重。
透過按摩的方式疏通淋巴循環，可有效改善術後淋巴水腫的現象，不過通常由專業的淋巴水腫治療師進行按摩，欲自行照護淋巴循環，提升免疫力的病友，可每天做促進手臂淋巴循環的簡易運動，主要有以下9個動作：
1. 站立姿勢，雙腳與肩同寬，採腹式呼吸，嘴巴吐氣、鼻子吸氣，一回合共5次。
2. 頭部由前、左、後、右側旋轉5次，再反方向由前、右、後、左旋轉5次。
3. 雙手自然垂放於兩側，肩膀往天花板方向提到最高，再輕輕放下。
4. 肩膀由前、上、後、下方向旋轉5次以後，再由反方向旋轉5次。
5. 採坐姿，雙手交握在屁股後方，吸氣時，雙手臂往下伸直、擴胸肋骨上提，兩肩胛骨用力往脊椎方向擠，胸椎往前伸展，再吐氣回到原來位置。
6. 站立姿勢，手心向下、雙手交握，手肘打直，雙手往天花板方向延伸，手臂緊貼雙耳。
7. 維持第6個動作，雙手上舉後，往沒有手術的單側伸展。
8. 手肘伸直，再向內彎到最底。
9. 手掌用力握拳，再用力張開。
治療過無數癌症病患的葉瑞珠提醒，病患在治療過程中的恢復，除了仰賴藥物和食物之外，也需要樂觀積極的態度和適度的運動。已有許多研究發現，規律且適當運動可減緩癌症治療前後的疲勞，具減壓效果，同時改善生活品質，並增加罹癌後的存活率。（更多相關內容，盡在《乳癌術後的物理治療》，大塊文化。）【本文經《健康傳媒》授權刊登】
去年最令全球專家跌破眼鏡的兩件大事，就是英國的脫歐公投以及川普當選美國總統。顯然專家的眼鏡有盲點，而這個盲點可能就是政治菁英主義作祟。法新社以英國一個城鎮作為研究對象，試圖管窺長期以來的菁英主義，到底為何會崩盤。
◎中產階級票投脫歐
位於倫敦北部的密爾頓凱因斯鎮(Milton Keynes)，當地人有錢、有工作，卻超過半數投票支持脫歐。專家表示，這可以代表，中產階級受夠了政治菁英階層長期以來對他們的漠視。
如同美國總統大選結果所呈現的現象，不能單純的視為，僅是努力工作的藍領網友工人對另一邊人士的全球化行動表達憤怒。
英國空中大學(The Open University)政治學專家赫佛南(Richard Heffernan)說：「我們一再的低估了沈默的大多數。」
◎中產階級珍視國家主權體驗
美國富豪川普(Donald Trump)在1月20日宣誓就任美國總統，而密爾頓凱因斯也慶祝開城50週年
密爾頓凱因斯位在英格蘭南部，從2004年到2013年，密爾頓凱因斯的就業成長率高達18%，超過英國任何一座城市，原本可能成為去年6月23日脫歐公投當中，最支持維持現狀的堡壘之一。然而，擁有25萬人口的密爾頓凱因斯，卻有51%的鎮民在公投中票投脫歐，與全國公投的結果52%贊成脫歐、48%贊成留歐，幾乎一致。
根據瞭解，票投脫歐的英國人表示，他們贊成脫歐有兩大動機，其一是東歐人民湧入，其二是國家的主權。而密爾頓凱因斯似乎更偏重在第二個因素。
69歲的退休護理師米勒(Diana Miller)表示：「移民比不上主權和問責制度。我們是個獨立國家，我們珍視我們的獨立。」
在去年公投的前4天，密爾頓凱因斯的選民曾把他們的關切，直接訴諸當時的首相卡麥隆(David Cameron)，這些關切包括移民、土耳其加入歐盟的可能性，以及是否將更多錢投入英國國家醫療保健服務(NHS)，而不是歐盟。
◎沈默選民受忽視
公投結果暴露一項事實：在留歐的都會區和脫歐的後工業北方禮物之間，出現一道鴻溝。就像這次美國大選透露的訊息：城市自由派和鄉間保守派之間出現分裂。
然而，在英美兩國的此種分裂當中，仍然有許多默默的支持力量。赫佛南指出，國家往那裡去，密爾頓凱因斯就往那裡去。他們是溫和的中間選民，並且自從1997年以來，就一直是選舉的風向球，這與美國俄亥俄州的情況很像。
赫佛南指出，儘管許多政黨投入好幾年的時間，聚焦在密爾頓凱因斯的團體，把他們視為民意的縮影；然而，那些研究、分析的人仍然熱賣是都會型的菁英，他們並沒有能力去代表所有人。
在英國脫歐公投以及川普當選美國總統之後，歐洲現在出現許多反體制運動，意圖升高反城市、反政治菁英，甚至反歐盟的行動，要把他們的國家還給努力工作的中產階級。
◎菁英人物仍不知所措
在密爾頓凱因斯做外燴生意的31歲男子摩爾(Katherine Moore)，為了照顧嬰兒辭去工作，但他表示：這裡總是有工作機會，而他投票支持脫歐，主要是為了健保。
赫佛南指出，這是一種疏離而不是冷漠，並讓沈默的中間選民選擇支持脫歐和川普。
赫佛南表示：「政治人物就像兔子被大燈照到，都嚇傻了，他們知道在驅趕他們的人並不喜歡他們，但他們還不知道要怎麼辦？ 」
菁英人物要如何重獲選民尊重，可能必須真正深入瞭解選民的需要，體會選民的感受，否則，類似英國脫歐和川普當選的這類撼動國際的重大事件，將會一再地上演。
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